Exploración ecográfica en un paciente con Shunt intrahepático

  • Dr. Hernán Fominaya García
  • Director del Departamento de Diagnóstico Ecográfico del hospital veterinario Los Madrazo
  • Profesor Asociado del departamento de Patología Animal II de la Universidad Complutense de Madrid, Facultad de Veterinaria
  • Profesor de Ecografía en Cursos Veterinarios Prácticos de Navarra
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Paciente

Perro de raza Pitbull, de 9 meses de edad, macho.

Historia Clínica

Se presenta paciente con historia de decaimiento, signos neurológicos (más acusados después de comer), realizando presión con la cabeza sobre las paredes y con cambios bruscos de comportamiento.

La analítica sanguínea muestra anemia moderada con microcitosis, hipoalbuminemia y aumento de las enzimas hepáticas (ALT, AST y FAS), el estudio de los ácidos biliares pre y postpandriales se evidenció anormalmente elevados.

Exploración ecográfica

Informe ecográfico

  • Vejiga de la orina se aprecia distendida con paredes de grosor normal y contenido con presencia de escaos sedimento mineralizado.
  • Ambos riñones se aprecian de volumen normal, contorno liso. Arquitectura renal mantenida, con corticales normoecoicas respecto a parénquima hepático y esplénico.
  • Bazo de volumen dentro de normalidad, bordes lisos y patrón homogéneo.
  • Hígado de volumen normal, bordes lisos, se evidencia en porta hepatis vena porta hepática derecha que comunica con vaso anormal, de recorrido tortuoso que comunica con vena hepática derecha y se continúa claramente hasta su inserción en el tronco de la vena cava próximo al diafragma.
  • El estudio en modo Doppler color permite estudiar el flujo vascular observándose un flujo hepatofugo del flujo portal.
  • La imagen obtenida es compatible con shunt intrahepático derecho.

Autor

  • Dr. Hernán Fominaya García
  • Director del Departamento de Diagnóstico Ecográfico del hospital veterinario Los Madrazo.
  • Profesor Asociado del departamento de Patología Animal II de la Universidad Complutense de Madrid, Facultad de Veterinaria.
  • Profesor de Ecografía en Cursos Veterinarios Prácticos de Navarra
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